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正文 第684章 又有一氧化碳的问题
    在我林寻三人的精心照料和患者逐渐恢复的配合下,王建国的病情似乎出现了一丝转机:

    

    休克症状得到控制,体温趋于稳定,创面感染也暂时被遏制住了。

    

    这让一直紧绷着神经的我们三人稍微松了口气,

    

    也让医院里一些观望的声音渐渐平息了些许。

    

    不过,就在我们以为治疗总算步入正轨时,一个潜藏的危机悄然浮现。

    

    这天上午,我林寻和花瑶像往常一样来到ICU查房。

    

    王建国醒着,精神状态比前几天好了一些,但他却向花瑶抱怨:

    

    “花医生,我怎么还是觉得头晕得厉害,浑身没力气,有时候还有点恶心……”

    

    花瑶立刻为他检查了生命体征:血压、心率、血氧饱和度都基本正常。

    

    她皱了皱眉,看向我林寻:

    

    “林寻,你看……”

    

    我林寻上前,仔细询问了王建国的感受,并再次复核了各项监测数据。

    

    患者的主诉很明确:头晕、乏力、恶心。

    

    这些症状在烧伤患者中并不少见,

    

    大面积烧伤后,由于疼痛、应激、体液丢失、营养消耗以及感染等因素,

    

    患者出现这些表现似乎都在“情理之中”。

    

    “可能是烧伤后的应激反应还没完全消退,加上长期卧床和营养摄入不足导致的。”

    

    我林寻沉吟道,

    

    “AI启明”能力快速闪过关于烧伤后常见并发症的知识图谱,

    

    初步判断符合烧伤后虚弱状态的表现。

    

    花瑶也点了点头,这是最直观也最容易想到的解释。

    

    “那我们加强一下营养支持,再用点止晕的药看看?”

    

    “嗯,可以先对症处理,密切观察。”

    

    我林寻同意了这个方案。

    

    我们都将注意力集中在了烧伤创面的恢复和感染控制上,

    

    认为这些不适只是烧伤治疗过程中的“正常反应”。

    

    于是,按照烧伤后虚弱和应激反应的处理方案,医护人员调整了补液和营养支持的配方,并给予了对症的药物。

    

    不过,一天过去了,王建国的头晕乏力症状不仅没有缓解,

    

    反而似乎有加重的趋势,甚至偶尔出现了短暂的意识模糊。

    

    “不对劲。”

    

    我林寻敏锐地察觉到了异常。

    

    如果是单纯的虚弱或应激,症状不该持续加重,

    

    尤其是出现意识模糊,这绝非小事。

    

    我的“AI启明”能力再次高速运转,

    

    这一次,我不再局限于烧伤的常见并发症,而是将搜索范围扩大到了所有可能导致类似症状的原因,

    

    特别是结合患者“煤气爆炸伤”这一关键病史!

    

    煤气爆炸……

    

    除了火焰和冲击波造成的烧伤和外伤……

    

    还有什么?

    

    一个被忽略的可能性如同闪电般划过林寻的脑海!

    

    “一氧化碳中毒!”

    

    我林寻猛地脱口而出,声音带着一丝后怕。

    

    花瑶和恰好赶来送最新分析报告的张宇都愣住了:

    

    “一氧化碳中毒?”

    

    “对!”

    

    我林寻语气肯定,语速极快地解释道,

    

    “煤气爆炸现场,必然会产生大量的一氧化碳!

    

    患者在爆炸瞬间吸入了高温气体导致吸入性损伤,

    

    我们之前关注的是气道和肺部的物理化学损伤,但完全忽略了同时可能存在的一氧化碳中毒!”

    

    “他的头晕、乏力、恶心,甚至意识模糊,都符合一氧化碳中毒的表现!

    

    我们之前都想当然地认为是烧伤后的正常反应,差点就漏诊了!”

    

    我林寻的额头上渗出了一层冷汗。

    

    一氧化碳中毒,尤其是中重度中毒,若不及时发现和治疗,

    

    会对中枢神经系统造成不可逆的损伤,甚至危及生命!

    

    在患者已经遭受严重烧伤的情况下,再叠加一氧化碳中毒,后果不堪设想!

    

    “该死!是我的疏忽!”

    

    花瑶脸色瞬间变得苍白,她作为主管床医生,深感自责。

    

    张宇也惊出一身冷汗:

    

    “那……那现在怎么办?”

    

    “立刻检测碳氧血红蛋白!”

    

    我林寻当机立断,

    

    “通知检验科加急!同时准备高压氧治疗!快!”

    

    命令迅速下达。ICU内再次忙碌起来。

    

    检测结果很快出来了:

    

    碳氧血红蛋白浓度远超正常范围,证实了我林寻的判断——

    

    患者确实存在中度一氧化碳中毒!

    

    “还好发现得不算太晚!”

    

    我林寻看着报告,心中一块大石落地,但也暗自庆幸。

    

    如果再晚一点,或者我们一直被“烧伤后正常反应”这个先入为主的观念所迷惑,后果不堪设想。

    

    这不仅会让之前所有的努力付诸东流,更会危及患者的生命,

    

    到时候,赵小宏的质疑就会变成压垮我们的最后一根稻草。

    

    “立即启动高压氧治疗方案!”

    

    我林寻毫不犹豫地下达指令,

    

    “同时调整脑保护和神经营养药物。”

    

    当高压氧舱的门缓缓关闭,王建国开始接受第一次高压氧治疗时,

    

    我林寻、花瑶和张宇才真正感到一阵虚脱。

    

    “太险了……”

    

    张宇心有余悸地说,

    

    “我们怎么就没想到煤气爆炸会有一氧化碳中毒这回事呢?”

    

    我林寻脸色凝重:

    

    “因为我们的注意力被‘严重烧伤’这个更直观、更紧急的伤情完全吸引了,

    

    忽略了爆炸伤背后可能存在的复合损伤。

    

    这是经验的欠缺,也是思维的盲区。

    

    赵主任说我们经验不足,

    

    虽然动机可能不纯,但这一点,我们必须承认。”

    

    这次“差点漏诊”的经历,像一记警钟,狠狠地敲在了我林寻三人的心上。

    

    它让我们深刻认识到,医学之路学无止境,任何时候都不能掉以轻心,

    

    不能被固有的思维模式所束缚。

    

    而这个小插曲,也让我们更加明白,面对赵小宏的质疑和压力,

    

    我们唯有更加谨慎、更加专业,才能真正站稳脚跟,

    

    不仅是为了证明自己,更是为了对患者的生命负责。

    

    赵小宏很快也得知了一氧化碳中毒被“迟发性”诊断出来的事情,

    

    虽然患者最终得到了及时处理,没有造成严重后果,

    

    但这无疑又给了他攻击我林寻小组的“弹药”。
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